这里有份体检攻略，请查收

▲医生在做检查。

　　年底到了，又到了体检高峰期。体检最怕“检了等于白检”，为此错过很多疾病发出的预警信号。那么，不同年龄段的人体检的侧重点在哪里？体检有哪些注意事项？如何做好体检后的健康管理？为此记者采访了玉林市慈铭体检中心主任医师罗凤才。

　　不同年龄段体检有重点

　　每个人的年龄、健康状况不同，健康体检方案必然要因人而异。罗凤才表示，在基础体检项目之上，不同个体有针对性地选择检查项目，才能发挥体检的真正作用。“至于定期体检的时间，每半年至一年体检一次是比较合适的。”

　　首先，基础项目每个人都要做，主要包括：一般检查（身高、体重、血压、脉搏、腰围）、内外科检查、肾功能、血脂、血糖、血常规、尿常规、肝功能、常规心电图、胸部正侧位片、肝胆脾胰双肾超声等。

　　此外，罗凤才表示，应该根据不同人群有针对性地量身定制体检套餐。老年人由于机体各器官的功能均在逐渐退化，加之可能患有某些慢性疾病，体检项目和年轻人相比，不仅要更全面，也需要更加有针对性。罗凤才给出了各年龄段的重点体检建议。

　　20~30岁：关注体重指数（BMI），BMI=体重（公斤）÷身高（米）的平方，大于24为超重，大于28则是肥胖。肥胖人群、应酬多压力大的人群，需要定期检查血压、血糖和血脂。女性每年接受妇科检查，其中宫颈癌筛查项目分为巴氏涂片检查和HPV检查，女性至少每三年应接受一次巴氏涂片检查。同时，建议婚后（初次房事后）女性每年做HPV检查。如果初查没有问题，则可以每3~5年复查。

　　30~40岁：重点提防各类结节、肿瘤。有家族病史、三代以内亲属有发生肿瘤的人，需提早体检，定期筛查肿瘤标志物。以胃肠道肿瘤为例，如果有家族史或属于高危人群，初次检查后，如果发现胃内没有溃疡、肿瘤，大肠内没有息肉，可以3~5年再复查；如果有溃疡、息肉，建议之后一年查一次。男性35岁以后每1~2年还建议增加前列腺检查。

　　40~50岁：开始关注骨密度和心脑血管问题，尤其是更年期后的女性，骨质疏松高发，需要把骨密度检查作为常规体检项目。心脑血管疾病患者，可做心电图、颈动脉超声、冠状动脉造影等检查。没有心脑血管基础疾病的人群，45岁之后建议检查颈动脉超声，有三高等基础疾病的人，40岁之后就该查了。

　　50~60岁：重点关注大脑、心脏、肠胃。有心脑血管基础疾病者，可以考虑心动脉彩超等检查。而针对全身的肿瘤、梗塞、出血情况，可以考虑每2~3年进行一次螺旋CT或核磁共振。

　　60岁以上：这一年龄段有三高病史的人很容易发生心脑血管疾病，必要时应查查冠脉CT、头CT等。60岁以上男性还要重点查一下前列腺彩超，再做个血的化验PST。60岁以上女性除了检查宫颈、子宫附件超声、乳腺及骨密度的常规体检外，还要重点筛查甲功和甲状腺彩超。

　　体检前将身体调节为“最佳模式”

　　罗凤才建议，市民在体检前3日内保持正常饮食，不吃过于油腻、高蛋白的食品，同时要注意休息，避免剧烈运动、过度劳累，保证充足的睡眠。

　　有高血压者请服药后再去体检，有糖尿病、哮喘等请带上药。体检时请将既往病史及特殊情况（如怀孕、心脑血管疾病、糖尿病等）告知医师，有晕针、晕血以及血友病等情况，请提前告知护士。女性体检避开月经期，如果实在需要当天检查，应该避免做尿常规、便常规、妇科检查及妇科彩超等检查项目。如果体检者当日身体不适，出现发热或腹泻等情况，应当取消当天的体检。此外，衣服最好方便穿脱，女生别戴首饰，内衣别穿带钢圈的。

　　体检后别忘了健康管理

　　“健康体检不等于健康管理，如果后续健康管理没跟上，等于没检。”罗凤才表示，健康体检的真正意义并不只在于检测身体有没有疾病，而是充分了解身体状况，看有没有得病的风险，再根据体检报告的数据及时调整自身的生活方式，以达到干预危险、管理健康、防止疾病的目的。只有注重并持续做好体检的“下篇文章”——健康管理，才能更好发挥体检的效用。具体来说，要做好以下三个方面：

　　一、辩证看待体检报告。体检结果没有异常并不代表身体绝对健康，只能说明身体达到了及格标准。当然如果指标不在正常值内也不代表一定有问题，过度空腹、休息不好、太晚抽血、情绪波动、剧烈运动、油腻饮食、女性生理期等都可能影响体检结果的准确性，仍需结合病史和一系列检查才能确定是否患病。

　　二、动态关注数值异常。体检指标异常不必太过紧张，但也需重视并动态关注。在短期内需进行复查，根据指标变化，来评估是否有某种疾病的发生。对一些处于指标“临界值”的项目，虽然没有达到疾病诊断标准，但已表明处于亚健康状态，也需引起重视。同时，应把每年的体检报告保存好，做好对比，查看指标变化趋势，并遵医嘱改进生活方式。

　　三、务必重视体检建议。体检报告中时常会出现立即就诊、及时就诊、门诊复查、随访等建议，需高度重视，遵医嘱执行。关于戒烟、戒酒、早睡不熬夜、营养均衡等建议也不能小觑，需养成经常锻炼、合理膳食、心理平衡等良好习惯，这样才能达到“规范体检、全程管理”的效果。

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　　【责任编辑：李家州】