如何解决医院“住院难”？建议：推进分级诊疗制度

说起到医院看病，不少人立马会浮现出医院停车难、挂号难、看病难、住院难等场景。玉林市政协委员官东秀调查亦了解到，玉林城区医院住院患者众多，经常出现床位难求的现象。那么，是什么原因造成玉林城区医院住院难？又有哪些对策？为此，官东秀委员提出了《关于进一步解决玉林城区医院“住院难”问题的建议》。

现象：大医院人满为患 床位一位难求

日前，记者走访了玉林城区玉林市第一人民医院、玉林市中医医院、玉林市中西医结合骨科医院等大型医院，发现大部分病房均住有患者。有的医院甚至在走廊也摆放了病床，以满足病人的住院需求。通过走访，记者了解到，玉林城区的病床资源相对紧张，“住院难”的现象在玉林城区各大医院均较为突出。

采访过程，不少医院负责人表示，随着玉林人口的不断增长，病患也在不断增加，玉林城区医疗资源需求较大，因而出现了病床“供不应求”的现象。此外，玉林城区住院难，实质上还反映了目前玉林市的优质医疗资源尚未能满足患者的需求。不少城区市民为享受优质医疗服务，就算是小病痛也要到大医院看病、住院；甚至有些下面乡镇的患者，也不惜舍近求远来到城区看病，造成了玉林城区大医院人满为患的现象。

矛盾：基层医疗卫生机构门可罗雀

玉林城区大医院住院病床紧张，那么基层医疗机构的情况又如何？

日前，记者来到容县容西卫生院，看到这是一幢数层楼高的楼房，院内环境整洁，停车场仅停了几辆电动车。而走进医院内部，可以看到内部各类科室齐全，基本设备完善，并且患者还能自由选择西医、中医服务。然而，记者却并未在该卫生院看到排队挂号的场面，前来就诊的患者相对玉林城区少了许多。

官东秀委员也表示，玉林并非所有医院都存在看病难、住院难的问题，基层医疗卫生机构的患者会相对较少。玉林城区医院“住院难”问题是由于全市医疗资源配置的结构性矛盾、优质医疗资源分配不平衡所引起的。玉林城区医院无论就医环境、医疗设备还是医疗技术水平均优于基层医疗卫生机构，患者由于怀疑基层医疗卫生机构的医疗技术水平，担心自己病情被基层医疗卫生机构耽误或无法治愈，因而很多群众患上小痛小病也习惯性到玉林城区医院看病、住院，导致玉林城区的大医院人满为患，与基层医疗卫生机构门可罗雀、资源闲置，形成鲜明的对比。

建议：加快推进分级诊疗制度 有效分流患者

如何解决玉林城区医院“住院难”问题？官东秀对此提出了几点建议，尤其是建议加快推进分级诊疗制度，统筹做好城区医疗卫生资源布局和配置工作，积极探索医院集团化管理模式，全力推进优质资源共享，缓解城区医院“住院难”问题。

首先是大力推进“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗制度，形成“小病在基层，大病到医院，康复回社区”的就医格局。按照疾病的轻、重、缓、急及治疗的难易程度进行分级，不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗，如基层医疗机构主要开展一般的常见病、多发病诊疗、护理、康复以及一级手术、二级手术，重点开展一级手术；二级医疗机构重点开展常见病、多发病诊疗及二、三级手术和加急、较复杂的重大疾病诊治；三级医疗机构或专科医院，重点开展三、四级手术和危急复杂、疑难疾病诊治。这样一来，才能提高优质稀缺医疗资源的使用效率。

其次，还要做好城区医疗卫生资源布局和配置工作。一方面要合理确定城区医院规模和布局，加强城区医院人才引进、培养力度，科学合理设置玉林城区医院医务人员岗位，实行岗位绩效工资制度，有效调动医务人员的积极性；另一方面要加快城区医疗机构新建或搬迁，保证其按期运行，同时缩短新医院的成熟期，提高新医院的知名度、美誉度、竞争力。

另外，医疗机构之间还要加强交流，推进优质资源共享，通过医师多点执业、城乡对口支援以及远程会诊等形式，加强上下级医疗机构间的技术合作和人才的有效交流，提高基层医疗机构的医疗技术水平，提高患者对基层医疗机构的信任，想方设法让优质医疗资源“下沉”，促进卫生资源合理利用。

此外，还要积极探索医院集团化管理模式，充分利用玉林城区医院的人才、管理、文化、品牌，采取集团内的城区医院高级职称医务人员参与县级或基层医院科室业务管理、查房、会诊、培训和交流，指导疑难病人会诊，提升整个集团的医疗服务水平，缓解城区医院“住院难”问题。

原标题：玉林城区住院床位一位难求 加快推进分级诊疗制度解决“住院难”