9月1日起,广西二级以上医疗机构全面停止门诊输液

玉林新闻网-玉林日报 2018-08-30

  ▲以往,医院的输液大厅里人满为患,如今,大家都要改变输液的习惯了。

  “输液效果肯定好啊!”

  “生病了不输液怎么行啊?”

  今后,这些想法和观念都要变了。2018年9月1日起,广西全区所有二级以上医疗机构全面停止门诊输液,儿科、急诊及门诊静脉全麻等输液除外。

  门诊输液全面“叫停”

  8月28日,记者从自治区卫生计生委发布的《关于规范医疗卫生机构门诊静脉输液管理的通知》中了解到,全区二级及以上公立医疗卫生机构(含综合医院、专科医院、中医医院、妇幼保健院)及所有民营医院,从2018年9月1日起,除儿科门诊和急诊科及门诊静脉全麻外,全面停止门诊静脉输液服务,民营医院也同样取消门诊输液。基层医疗卫生机构〔含社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室〕、诊所、门诊部,要严格按照相关规定,符合要求的方能开展门诊静脉输液服务,同时也将于2018年10月1日起逐步减少门诊静脉输液。

  新规不仅对时间要求非常明确,而且对滥用静脉输液、抗菌素和激素的医务人员、医疗卫生机构,还将根据内部管理规范进行公示、通报批评并结合绩效考评扣分,以及予以经济上的处罚。

  输液会产生抗药性

  世界卫生组织一直提倡“能口服就不注射,能肌肉注射就不静脉注射”的用药原则。“其实输液最大的危害是会产生抗药性。”在采访中,一位老医生说,在本来不需要用抗生素的时候用了,等到真正需要时,细菌已经耐药了,患者面临的将是无药可用。他还补充说,输液成分大量都是抗生素,对细菌才有作用,而对病毒性感冒、发烧基本没有作用,因此输液不是万能的。“输液也并不能加快治愈。例如感冒、发烧,有些人只要吃药甚至自然调理三五天都能恢复。而过度输液会降低人体免疫力,干扰人体正常防御功能,加重肝肾负担,还可能会出现发热、皮疹等不良反应,严重的可能引发过敏性休克甚至死亡。”他说道。

  输液仅是急救患者、重症患者和不能进食的患者使用的“最后给药方式”。因此,只有在出现以下情况才需要输液:大出血、休克、严重烧伤的患者;剧烈恶心、呕吐、腹泻的患者;不能经口进食的患者、吞咽困难及胃肠吸收障碍的患者;严重感染、水肿的患者;外用药无效时;药物伤害组织时等。

  就医输液习惯要改了

  曾几何时,医院输液室是病人最多、护士最忙碌的地方。一方面,是在看病时,医生会主动提出“输液好得快一点”的说法;另一方面,病人和家属也在潜移默化中接受了这个医学“常识”,往往会为了早点好起来而主动要求医生为自己输液。

  新规定实施后,可能一部分患者需要有一个接受的过程。“孩子都发烧了,还不用抗生素,还不输液,这万一烧坏了怎么得了啊!”退休市民梁贞一听说新政就表现出强烈的反对情绪,从儿子小时候到如今孙子十几岁,她坚信的就是生病必须输液才能好,而且对儿媳妇带孙子看中医用中药非常不满。“我妈也这样。”陈晓苦笑着说,她了解一些中医知识后,孩子咳嗽、感冒发烧都是用中药或中成药来治疗,有时候一两天不见效,母亲就会指责她应该去输液才能快速好起来。“其实像感冒,甚至是发高烧,自己吃点药多休息也能慢慢好的。”市民张勇则表示支持这一做法,认为医院动不动就开输液的习惯是时候改一改了。

  记者在采访中也发现,有的医院已经悄然取消了门诊输液。“只是发烧了,吃点药,多喝水,多睡觉就好了。”记者在玉林市内一家医院的急诊科看到了这样一幕,医生在和颜悦色地劝解病人。“可是我想快点好起来,你给我打吊针吧。”病人坚持要输液。“这样吧,我看你的身体太瘦弱了,可能恢复得比较慢,又正是高三年级,那就打一针蛋白增强体质吧。”医生最终给他选择这样的治疗。其实,并不是说以后就不要去输液了,而是在非必要的情况下,能不输液就不输液,在普通人肠胃功能正常的情况下,口服药同样可以治病。(记者 禤繁)

  原标题:9月1日起,广西二级以上医疗机构全面停止门诊输液 输液习惯,要改了

  责任编辑:李家州

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