警惕| 冬季取暖你要小心，不然一氧化碳“上身”
案例分享：
家住利川西门的一位女士紧闭门窗用天然气炉烤火，突然感觉周身发软，站立不稳，随后出现幻觉，神志不清。事发后，家属迅速打开门窗通风透气，并拨打120急救电话。在利川市人民医院的抢救下，这位女士才清醒过来。
据国家统计在我国每年死于煤气中毒的人数为1500人左右，由于冬季寒冷，而门窗也很严密，尤其是次品煤或者燃烧不尽,在夜里人们熟睡中慢性中毒而死。
01
一氧化碳的危害
一氧化碳最主要影响血液运输氧的功能，它会导致血液运送氧气的能力降低，同时它还影响细胞功能，使它们没办法去利用运送来的氧气，以此会导致缺氧昏迷。人体长期缺氧，会对大脑和心脏造成一定的危害，甚至导致死亡。严重中毒的病人即便被救活，因为大脑长期缺氧，所以会留下后痴呆、记忆减退等后遗症。
02临床表现
01
轻型
中毒时间短，血液中碳氧血红蛋白为10%--20%。表现为头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力，甚至出现短暂的昏厥，一般神志尚清醒，吸入新鲜空气，脱离中毒环境后，症状迅速消失，一般不留后遗症。
02
中型
中毒时间稍长，血液中碳氧血红蛋白占30%～40%，可出现虚脱或昏迷。嘴唇呈现特有的樱桃红色。如抢救及时，可迅速清醒，数天内完全恢复，一般无后遗症状。
03
重型
发现时间过晚，吸入煤气过多，或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳，血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上，病人呈现深度昏迷，各种反射消失，大小便失禁，血压下降，呼吸急促。一般昏迷时间越长，预后越严重，即使醒来也伴有后遗症。
一氧化碳中毒的急救措施
4点牢记
1、发现一氧化碳中毒时应立即打开门窗，保持室内空气通畅，同时关闭煤气的开关。
2、迅速将病人从房中搬离，搬到空气新鲜、流通的地方，并松解患者的衣领腰带，保证患者呼吸道的通畅，同时给病人身上盖上毛毯，注意保暖，避免感冒。
3、检查患者的呼吸道是否畅通，如果发现鼻、口中有呕吐物时，应立即清除，保持患者呼吸道畅通。
4、对昏迷不醒的患者，可以用手指指尖用力掐人中，并且及时拨打120；对意识清楚的患者，可以饮服浓茶水，一般轻症的中毒患者，经过以上处理之后都能迅速恢复。
其中，最重要的是治疗手段的是高压氧治疗。高压氧治疗有利于促进神志恢复、预防及治疗迟发脑病都具有较好疗效。
（来源：“医师报”微信公众号）
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