多措并举 广西新冠肺炎疫情防控总体形势良好

　　广西新闻网南宁1月13日讯（记者 李冠宏）1月13日，自治区新冠肺炎疫情防控工作领导小组指挥部举行广西新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会，介绍广西新冠肺炎疫情防控相关情况并回答记者提问。

　　据介绍，目前，广西新冠肺炎疫情防控总体形势良好，但“外防输入、内防反弹”的压力仍然很大。随着冬春季来临，各地气温骤降，再加上区外高校学生放假回家，外出务工人员返乡过年，广西疫情防控面临的形势仍十分严峻复杂。据悉，近日，广西出台了冬春季特别是春节期间疫情个人防护等7项“十严格”措施，启动了重点人群新冠病毒疫苗接种工作，在发布会上也介绍了有关情况。

广西新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会现场。广西新闻网记者 李冠宏 摄

　　自治区新型冠状病毒肺炎疫情防控工作领导小组指挥部办公室副主任，疫情防控与医疗救治组组长，自治区卫生健康委党组书记、主任廖品琥在发布会上介绍道，自新冠肺炎疫情发生后，截至2021年1月12日24时，全区累计报告确诊病例264例，其中本地确诊病例252例，境外输入确诊病例12例，治愈出院261例，死亡2例，在治1例。目前，全区现有境外输入确诊病例1例，境外无症状感染者2例，有17名协查外省确诊病例的密切接触者正在集中隔离医学观察，全区已连续323天无新增本地确诊病例。总的来看，当前广西全区均属于低风险地区，全区疫情总体保持平稳。

　　但是疫情防控形势依然严峻复杂，不能有丝毫松懈。全球疫情蔓延态势持续加剧，多国出现病毒变异株。国内多地出现多点、零星、散发病例，个别地区近期不断出现聚集性疫情，目前全国有1个高风险地区、72个中风险地区。这些都提示仍需要高度警惕境外及国内中高风险地区返桂来桂人员对我区的疫情输入风险。同时，随着寒假、春运、春节的临近，广西是全国唯一应对陆海空边疫情同步防控的省区，又是外出务工大省区，务工返乡人员、放假返乡学生将迎来人流、物流高峰，加上冬春季新冠肺炎与其他呼吸道疾病流行相互叠加，全区疫情防控将面临重大考验，风险和难度将进一步增加。

　　自治区党委、政府对冬春季特别是春节期间的疫情防控工作高度重视，及时研判部署全区疫情防控工作。自治区党委常委会和自治区疫情防控指挥部及时召开会议研究部署疫情防控工作，强调全区各地各部门务必要绷紧疫情防控这根弦，坚决克服麻痹思想、厌战情绪、侥幸心态，按照党中央、国务院和自治区党委、政府统一部署要求，坚持“严密防、务必早、坚决快”，加强排查堵塞防控漏洞、补齐防控短板、消除薄弱环节、完善应急预案，巩固来之不易的疫情防控成果，毫不松懈抓好常态化疫情防控工作，全力保障人民群众生命安全和身体健康，为实现“十四五”开好局起好步营造良好环境。

　　在自治区党委、政府的坚强领导下，坚决落实“外防输入、内防反弹”的防控策略，持续压实“四方责任”，坚持“人物”同防，主要采取以下工作措施：

　　突出抓好农村地区疫情防控工作

　　针对农村地区疫情防控能力相对薄弱、农村居民防控意识相对不足、外出务工和学生返乡人数最多等情况，将农村地区疫情防控工作作为春节期间疫情防控的重中之重。近日，发布了农村疫情防控“十严格”和《关于印发广西农村地区新冠肺炎疫情防控工作方案的通知》，压实县乡党委政府和村“两委”责任，按照“五有一网格”要求，严格开展农村地区疫情监测，做到“早发现、早报告”；加强重点人群管控，严格落实尽量减少人员流动、减少人员聚集、减少旅途风险的“三减少”和加强个人防护、加强乡村管理、加强定点救治的“三加强”要求；要求乡镇党委政府、村委会要成立工作专班全面开展返乡人员、外来人员、来自中高风险地区人员和入境人员等重点人群摸排，务工和区外学生返乡等人群要提前24小时向所在村委会报备，出现发热等症状后要进行规范救治；要求对农村集市、批发市场等聚集场所加强日常防护和健康监测，提高早期监测预警的时效性、敏感性等等，全方位加强农村地区疫情防控工作。

　　积极推进新冠病毒疫苗接种工作

　　严格按照国务院联防联控机制关于做好重点人群新冠病毒疫苗接种工作的统一部署，迅速成立领导小组，建立工作专班，围绕统一接种源头、统一接种对象、统一接种顺序、统一结余分配、统一免疫观察、统一宣传发布的“六统一”原则，制定了《广西新冠病毒疫苗接种准备与实施工作方案》等12个工作实施方案，对接种单位设置要求，疫苗分配、储运、管理，疑似预防接种异常反应监测与处置方案，异常反应医疗救治等工作进行了具体要求，扎实推进疫苗接种工作。按照国务院联防联控机制的部署要求，摸底明确了进口冷链物品的口岸一线海关检验检疫人员等9类重点人员作为第一阶段疫苗接种的重点人群，全区重点人群约为206万人。截至2021年1月13日12时，全区累计接种18.16万人次，无严重预防接种异常反应。下一步，在自治区疫情防控指挥部的统一部署协调下，压实属地责任，加强组织动员，不断优化接种方案，确保做到“应种尽种”，全力构建人群免疫屏障，筑起牢固“防火墙”。

　　全面提升疫情防控救治能力

　　积极发挥发热门诊的“前哨”作用，全区235家二级及以上医疗机构开设发热门诊，均按照“三区两通道”布局要求划分污染区、缓冲区、清洁区，设立患者通道、医务人员通道。每个县至少有1家医疗机构开设有发热门诊，对发热病人进行规范排查和救治，全区平均每日接诊发热病人7000余人次。全区共有320家医疗卫生机构可独立开展核酸检测，单日最大单管检测能力超20万份，应急状态下可提升至40万份，实现全区县级疾控机构和二级以上综合医院核酸检测能力全覆盖。同时，进一步规范乡村医疗卫生机构诊疗行为，乡镇卫生院、村卫生室及个体诊所严格落实“早发现、早报告”制度，村卫生室和个体诊所严禁诊治发热病人、暂停开展输液，发现发热病例及时报告及转乡镇或县级医疗卫生机构发热门诊规范诊疗。

　　着力加强来桂返桂人员等重点环节和领域的管理

　　一方面，全力抓好入境人员管理，严格防范境外疫情输入风险。牢牢守住边境地区“三道防线”，做到人、村、通道、证件、边境“五个管住”，加大打击“三非”人员和走私工作力度。对国际客货运航班来桂旅客和机组人员、乘务人员等严格实行闭环管理。对入境人员实行“集中隔离医学观察14天+居家隔离观察7天+自我健康监测7天+核酸检测4次”健康管理服务措施。严格做好进口冷链食品监管，对来自风险高的国家和地区冷链食品，严格落实核酸抽检全检测、冻品外包装全消杀、进口冷链食品全追溯的“三全”管理。

　　以上是当前我区疫情防控的主要情况。借此机会，呼吁广大群众自觉执行个人防护“十严格”，非必要不出行，尽量减少聚集，加强个人防护，到人群密集场所、医疗机构、通风不良场所等要正确佩戴口罩，勤洗手、常通风，保持个人卫生。特别是回到乡下后，做到互相提醒、互相监督。

　　下一步，根据国外、国内疫情发展形势，将及时做出科学研判，及时提出精准的防控意见，希望全区各级各部门认真落实各项防控措施，广大群众自觉执行各项防控措施，上下齐心努力，做到知晓全覆盖，执行全覆盖，切实把疫情控制好，平平安安、快快乐乐度过一个祥和美好的春节。

　　【答记者问】

　　问：日前，自治区疫情防控指挥部下发了《关于印发冬春季特别是春节期间疫情个人防护等7项“十严格”措施的通知》，对个人、农村、进口冷链食品、医疗卫生机构、商场超市、交通运输、学校等提出了7项“十严格”措施，想请自治区疫情防控指挥部的有关领导介绍一下《通知》出台的背景、主要目的和意义。

　　答：按照国务院联防联控机制和自治区党委、政府决策部署，及时下发了春节期间疫情个人防护等7项“十严格”措施，引起了社会的广泛关注，广西各地迅速行动起来，齐心协力构筑起疫情防控的防线。

　　下面，我介绍一下制定7项“十严格”的背景和总体思路。根据国务院联防联控机制《关于做好2021年元旦和春节期间新冠肺炎疫情防控工作的通知》等文件要求，进行了逐条梳理和分析研判，结合广西当前实际，特别是聚焦广西是外出务工和边境贸易大省区等区情，重点围绕个人、农村、进口冷链食品、医疗卫生机构、商场超市、交通运输和学校等7个领域实行“十严格”措施，关于聚焦“陆海空边”确保“外防输入”落实落细方面，广西已经形成了一整套行之有效的长效机制，而且一直坚持严格执行。

　　把疫情个人防护“十严格”放在了第一项，就是要坚决克服麻痹思想，通过10项严格措施，让人人成为疫情防控的第一责任人。农村疫情防控“十严格”，就是聚焦农村是当前疫情防控最薄弱环节的突出问题，提出10项针对性强、操作性强、考核性强的措施，切实压实乡镇党委政府、村委会“五有一网格”主体责任。进口冷链食品疫情防控“十严格”就是要有效防止“物传人”，严格落实生产经营者主体责任、冷链食品可追溯管理等。医疗卫生机构疫情防控“十严格”，就是要落实“务必早”，严格落实发热门诊管理、医院感染控制、信息报送和全员培训等，确保万一出现本土病例，能够第一时间发现并进行有力、有效、精准的应急处置。商场超市疫情防控“十严格”，就是要严格落实防控主体责任，严格顾客出入管理、冷链食品管理等。交通运输疫情防控“十严格”，就是要严格健全联防联控机制、严格交通运输全程规范管控等。学校疫情防控“十严格”，就是要压实学校防控主体责任、严格落实校园防疫管理措施等。

　　问：农历新年还有不到一个月的时间了，农村地区人情重，素来有走亲访友、串门聚餐等风俗。农村地区是新冠疫情防控的薄弱环节，请问我区针对春节期间农村地区的疫情防控工作采取哪些防控措施？

　　答：前一段时间，因为广西已经有300多天没有发生本土病例，农村地区人民群众产生了麻痹思想、厌战情绪和侥幸心态，不戴口罩、大办婚丧嫁娶等现象比较严重，经过认真研判及时下发农村疫情防控“十严格”措施：

　　一是严格农村居民个人防护和流动管控。压实乡镇党委政府和村委会农村疫情防控主体责任，严格要求本辖区人员做好个人防护。认真做好农村居民流动管控，严格控制家庭大型聚会，严禁大办婚丧嫁娶等。

　　二是严格务工返乡及外来人员管控。乡镇党委政府、村委会要成立工作专班开展全面摸排工作，务工和区外学生等返乡人员要提前24小时向所在村委会报备，对入境人员、国内中高风险地区、从事进口冷链食品相关工作返乡人员一律按照自治区疫情防控领导小组指挥部规定的措施执行。

　　三是严格疫情监测和发热病人诊疗管理。乡镇卫生院、村卫生室及个体诊所要严格落实“早发现、早报告”制度，加强对发热等呼吸道症状病例的监测和报告，一旦这些病人到乡镇卫生院救治，乡镇卫生院一定要做好病人的核酸采样和及时送检，确保六小时内明确他的检测结果；乡镇卫生院要做好发热病人的采样及时送检。

　　四是严格村屯公共场所管控。

　　五是严格村屯环境卫生整治，大力开展爱国卫生运动。

　　六是严格农村集市疫情防控。做好农村集市及养殖、屠宰等重点场所的消毒灭源工作。

　　七是严格农村市场管理。严格实行人员测温、扫码进入等措施。

　　八是加强农贸市场进口冷链食品管理。严禁销售手续不完备的进口冷链食品。

　　九是严格落实防控宣传措施。利用大喇叭、流动宣传车、广播、电视、移动短信以及微信等多种方式，加强农村地区疫情防控信息通报和防疫知识宣传。

　　十是严格落实组织保障措施。农村党员、干部、驻村第一书记要充分发挥带头作用，带领全体村民参与疫情防控工作。

　　问：从去年疫情暴发至今，全区各地全面落实医疗机构首诊负责制，实施的发热门诊（诊室）接诊病例、新入院住院病例及陪护新冠病毒核酸检测等措施，在疫情防控方面发挥了重要作用。请问当下医疗机构如何加强常态化疫情防控？自治区卫生健康委有哪些要求和措施？

　　目前，境外疫情正处于大流行期，国内本土疫情零星散发和局部多地聚集性疫情交织叠加。春节来临，疫情防控形势严峻复杂。医疗机构常态化疫情防控方面主要做好以下工作：

　　一是规范和细化发热患者接诊、筛査、留观、转诊工作流程，所有来院患者都要预检分诊，确保发热患者前往发热门诊（哨点诊室）就诊，避免发热患者与其他患者交叉。发热患者都要进行新冠病毒核酸检测，可疑患者全部留观进一步排查。未规范设置发热门诊(或者哨点诊室）的医疗卫生机构不允许接诊发热患者。

　　二是加强院感防控，强化预检分诊、发热门诊、门急诊、住院病人和陪护探视等管理，对可疑患者实行闭环管理，避免与普通患者交叉检查和治疗。严格控制医疗机构入口开放数量，进入医疗机构的所有人员，都要正确佩戴口罩，并做好测温、扫码验码等工作。

　　三是科学安排救治力量。各医疗机构要加强值守，强化发热门诊、门急诊、呼吸科、感染科、心内科、神经内科等科室的医疗力量；要求各地组建感染、呼吸、重症医学、营养、中医、心理、护理等多学科组成的救治团队，确保新冠肺炎医疗救治工作。

　　四是切实提高核酸检测能力和质量控制管理水平。大力推进公立医疗卫生机构和第三方实验室的核酸检测能力建设，强化核酸检验和采样人员培训，加强实验室室内质控、室间质评等工作。储备好检测试剂耗材和防护装备等物品，以满足大规模核酸检测的需求。

　　问：目前，境外疫情蔓延态势持续加剧，国内的本土疫情零星散发与局部多地聚集性疫情交织、叠加，加上春节即将来临，境外归国人员增多，国内人员流动加大。请问广大群众在个人防护方面应该注意什么?

　　答：在春节临近及春节期间，人员流动增多，容易出现人群扎堆现象，因此更应加强个人防护。具体的，请广大群众要做到：一是佩戴口罩。疫情发生以来，国家一个很重要的防控措施是提倡佩戴口罩。大家外出时牢记随身准备一次性医用口罩，在公共场合如地铁、公交车、超市、商场、市场、电梯间以及各类会议场所等密闭环境和人员聚集场所，按要求正确佩戴口罩。二是培养良好餐饮习惯。提倡就餐时使用公勺、公筷，吃熟食。三是培养良好卫生习惯，做好家庭清洁卫生，经常开窗通风换气，不随地吐痰，勤洗手，外出回来要洗手。四是不聚集不扎堆，减少个人出行。工作和生活中注意保持1米及以上社交距离，非必要不外出，尽量少到空间密集和空气流通差的公共场所活动，家庭聚餐减少在10个人以内，鼓励在当地过节，提倡网络拜年，减少旅途和聚集感染的风险。五是做好个人健康监测。适度运动，保证营养和休息。一旦出现发热、咳嗽等症状，及时到正规医疗卫生机构发热门诊就诊并全程佩戴口罩，不要乘坐公共交通工具就诊。六是遵守当地疫情防控要求。主动配合各类场所测量体温、登记信息、佩戴口罩等防控要求，从境外、国内中高风险地区返回人员、确诊病例和疑似病例的密切接触者等，要按照自治区疫情防控指挥部的有关文件要求实行相关的健康管理措施。

　　问：无论是什么疫苗，接种时会出现个别异常反应。请问如果新冠病毒疫苗接种后出现疑似预防接种异常反应，要如何处置？医疗救治保障做了哪些准备和措施？

　　答：按照发生原因，新冠病毒疫苗疑似预防接种异常反应分为五个类型：疫苗不良反应、疫苗质量问题相关反应、接种差错相关反应、心因性反应、偶合症。

　　自治区疫情防控指挥部制定有相应的方案来保障新冠病毒疫苗疑似预防接种异常反应的处置及医疗救治。方案明确了疫苗疑似预防接种异常反应的责任报告单位和报告人及报告时限。自治区疫苗接种工作专班疑似预防接种异常反应处置组每天都对疑似预防接种异常反应网络直报工作进行监测。医疗紧急救治组对全区新冠病毒疫苗疑似严重异常反应病例的医疗救治工作提供技术支持、检查、会诊和指导。出现疫苗疑似预防接种异常反应时按照“边临床救治、边调查核实，及时沟通、妥善处置”的原则来处理。医疗救治保障方面的具体措施主要有：

　　一是制订医疗救治技术方案，加强医疗救治保障培训。自治区卫生健康委先后于2020年12月17、19、30日对全区各级各类疫苗接种机构和参与救治保障的二级以上医疗机构进行新冠病毒疫苗疑似接种异常反应医疗救治视频培训，同时各市、县和医疗机构也继续安排参与救治的其他后备医务人员培训，坚持做到培训一批、熟练一批、上岗一批。自治区疫情防控指挥部制订的医疗救治技术方案明确了疫苗接种禁忌和注意事项、疫苗接种发生不良反应的处理原则和发生严重疑似预防接种异常反应及相关突发情况的处理方法，同时明确了各疫苗接种单位需要配备的急救药品和设备清单，用一图读懂的方式标识了疫苗接种过敏性休克的救治流程。

　　二是切实加强疫苗接种现场医疗救治保障。设置在二级以上医疗机构的疫苗接种现场至少安排1名医师、1名护士专职进行救治保障；设置在社区卫生服务中心、卫生院等基层医疗卫生机构和企业、社区、学校等临时接种点的接种现场由其医疗救治保障单位至少安排1名医师和2名护士现场驻点保障。所有参与救治保障的医务人员均为二级以上医疗机构经疫苗预防接种异常反应救治培训合格的医务人员。接种现场周围均要求配备120救护车用于紧急转运。除接种点救治现场按要求必须配备足够的急救药品及设备外，还要求每个救治保障单位要储备足够的后备急救药品及设备。达不到以上医疗救治保障的机构，不能开展疫苗接种工作。在目前已完成的18.16万人次接种中，没有发生严重疑似接种异常反应，偶尔出现的过敏性皮疹等反应都得到了迅速有效的处置。

　　问：大家都很关心疫苗的安全性和有效性，从我区的接种情况来看，想请问疾控专家，哪些人可以接种新冠病毒疫苗，哪些人不可以？接种过程中需要注意哪些事项？

　　答：疫苗是用于健康人群预防传染病的，工作人员会严格按照疫苗说明书、相关的法律法规、工作规范以及有关要求来开展新冠病毒疫苗的接种，以保证接种的安全。根据现阶段重点人群新冠病毒疫苗接种工作确定的适用范围，重点人群有以下任何一种或以下情形的人暂时不能接种：

　　已知对新冠病毒疫苗所含任何成分过敏者；既往接种疫苗有发生过严重过敏反应的；孕妇；现在正患有急性疾病、严重慢性疾病或者是慢性疾病的急性发作期和发热者；患有未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者，有格林巴利综合症病史者；有惊厥、癫痫、脑病或精神疾病史或家族史者；患有其他的疾病，经医生评估后认为不能接种的。

　　符合接种条件的重点人群准备接种新冠病毒疫苗的时候，接种过程需要注意以下事项：

　　1.要带好个人身份证，按照预约的时间前往指定的接种门诊。接种人核实受种者的身份信息后方可接种。

　　2.受种者应该如实地告知自己的健康状况以及有没有暂时不能接种的情况。

　　3.接种后，受种者要在接种门诊留观30分钟，要观察有没有一些过敏反应，如果有的话请及时告知接种门诊工作人员，以便及时有效处理。每一个接种现场都驻有急救医护人员。

　　4.受种者回家后如有身体不适等异常情况请及时到相关医院就诊并与接种门诊接种人员联系。

　　至于疫苗的安全性和有效性，是大家非常关注的。在2020年12月19日的国家联防联控机制新闻发布会上，国家专家介绍了我国新冠病毒疫苗开展的临床试验和几百万人次的疫苗紧急接种结果，监测数据显示严重的不良反应发生率极低，充分显示我国新冠病毒疫苗非常安全。2020年12月30日，国药集团中国生物北京公司发布的新冠病毒灭活疫苗Ⅲ期临床试验数据结果显示：疫苗按免疫程序完成两针接种后，中和抗体阳转率为99.52%，疫苗的保护效力为79.34%，免疫效果达到世界卫生组织及国家药监局相关标准要求，12月30日，国药集团中国生物北京公司新冠灭活疫苗已获得国家药监局批准附条件上市。以上均充分显示了我国新冠病毒疫苗具有较好的安全性和有效性。广西到目前为止，累计接种了18万多剂次，没有严重的疑似预防接种异常反应发生，有个别的一般不良反应比如低热、局部红肿、硬结等情况，也是一过性的。

　　需要强调的是，现阶段人群免疫屏障尚未建立，接种了新冠病毒疫苗后仍需注意个人防护，包括戴口罩、勤洗手、保持社交距离、不聚集等措施。

　　问：据了解，我区重点人群新冠病毒疫苗接种工作从2020年12月底开始，请问目前工作开展情况如何？

　　根据国家部署要求，按照“科学、有序、优质、安全”的工作目标，扎实推进新冠病毒疫苗免费接种工作。成立工作领导小组和工作专班，及时下发实施方案，及时落实疫苗接种等专项保障经费。组建了由急诊、神经内科、预防医学等14个专业共100多位专家组成的自治区新冠病毒疫苗接种异常反应调查诊断专家组和医疗救治专家组，承担全区疫苗严重疑似预防接种异常反应病例的流行病学调查、诊断、应急处置和临床救治巡回、检查咨询以及医务人员培训等工作，全区共完成了3.68万名医务人员业务培训任务，其中共有9800多名医务人员取得新冠病毒疫苗接种上岗合格证；全区指定了1400多家接种单位，其中60%的二级及以上医疗机构设置了接种点。针对9大类重点人群进行摸底排查累计总人数约206万人。聚焦疫苗接种点设置、疫苗分配和储运保管、接种信息登记报告、疑似预防接种异常反应检测与处置、接种异常反应医疗救治等技术要求，开展了全区专项督查指导工作。按照属地主体责任的工作要求，各地按照国家和自治区要求，科学设置接种点，确保各接种点严格按照标准配置疫苗接种和医疗救治人员，配齐相关药品和急救等医疗设备，救护车随时驻地待命，全区各地扎实推进新冠病毒疫苗接种工作取得阶段性成效。截至2021年1月13日，全区已累计完成了18.16万人次的疫苗接种，无严重预防接种异常反应，出现轻度异常反应的均得到及时、有效处置，社会各界和广大人民群众对新冠病毒疫苗接种工作普遍表示满意。

　　下一步，广西将在认真总结前期接种工作好经验好做法的基础上，进一步加强上下协调沟通，加大疫苗供应力度，进一步组织好、实施好新冠病毒疫苗的接种工作。